病情分析：梅毒滴度一直不降可能是神经梅毒，但需要结合其他临床表现和检查结果进行评估。
梅毒滴度反映了梅毒螺旋体在体内的活跃程度，其水平通常会随着治疗而下降。若患者出现认知功能障碍、精神异常等神经症状，且梅毒滴度持续不降，则高度怀疑为神经梅毒。但仅凭滴度不降无法完全确认诊断，需进一步进行脑脊液检查、头部MRI等以支持诊断。
梅毒滴度不降还可能与治疗不当或治疗失败有关，此时需要调整治疗方案或增加药物剂量。
监测梅毒滴度对于评估病情活动性和治疗效果至关重要。建议定期复查，并遵循医嘱完成整个疗程，同时还要避免性接触以防传染给他人。