病情分析：食管瘢痕性狭窄需要治疗。
食管瘢痕性狭窄是由于长期炎症或损伤导致的食管壁纤维化和狭窄，如果不及时治疗，狭窄会进一步加重，影响食物通过和吞咽功能，进而导致营养不良、体重下降等问题。此外，狭窄部位容易发生食物潴留和反流，增加感染和出血的风险，因此需要积极治疗。
如果患者没有明显的症状或者只是轻度的狭窄，则可以暂时观察，不需要特殊处理。
对于食管瘢痕性狭窄的患者，在日常生活中应注意避免食用过硬、过粗的食物，以免加重食管损伤，还要定期复查以监测病情变化。