病情分析：42岁可以进行近视手术，但需要谨慎考虑。
42岁进行近视手术是可行的，但该年龄段患者可能存在年龄相关的眼部变化，如晶状体硬化、黄斑变性等，这些都可能影响术后效果和安全性。因此，在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的全身健康状况及眼部检查结果，确保没有禁忌证。若有禁忌证则不建议进行近视手术。
42岁的患者如果存在角膜过薄、眼底疾病或免疫系统异常等情况，则不适合进行激光角膜屈光手术。
在考虑近视手术前，应进行全面的眼部评估，并了解不同手术方式的风险与收益，以做出最适合自己的决策。此外，应注意术后可能出现干眼症等问题，并采取相应措施预防。