病情分析：对于无症状且直径小于4厘米的单纯性肾囊肿，一般不需要手术治疗。
对于无症状且直径小于4厘米的单纯性肾囊肿，由于其生长缓慢且很少引起并发症，因此不需要手术治疗。而直径大于4厘米的囊肿可能会对周围组织产生压迫，引起疼痛、尿路梗阻等症状，此时需要手术干预。
如果患者出现严重腰痛、血尿或感染征象，则可能表明囊肿出血、破裂或继发感染，应考虑及时手术治疗。
针对单纯性肾囊肿的处理需权衡囊肿大小、症状以及是否有并发症的风险，并建议定期监测以评估病情变化。