小儿先天性肾积水怎么治疗

2024-07-08

问题描述: 小儿先天性肾积水怎么治疗

医生回答(1)

病情分析:小儿先天性肾积水可采取手术治疗、腹腔镜下肾盂成形术、开放性肾盂成形术等措施进行治疗。
1.手术治疗
手术治疗包括开放性肾盂成形术、腹腔镜下肾盂成形术等。例如开放性肾盂成形术通常是在全身麻醉下进行,通过切开腹部皮肤和肌肉,暴露肾脏并移除部分输尿管。手术治疗是直接解决肾积水的根本方法,通过切除或修复导致阻塞的组织结构,恢复尿液正常流动。适用于严重或持续性的小儿先天性肾积水,以及伴有感染或其他并发症的情况。
2.腹腔镜下肾盂成形术
腹腔镜下肾盂成形术是一种微创手术,使用腹腔镜技术,在小切口下完成手术。主要针对轻度至中度的肾积水。此手术通过缩小或重建输尿管开口,增加尿液流出,缓解肾积水。适用于轻到中度的先天性肾积水,且患儿年龄较大、能够配合手术的情况下。
3.开放性肾盂成形术
开放性肾盂成形术涉及打开腹部,直接进入肾脏区域进行手术。如需切除部分输尿管或移除其他阻碍尿液排出的组织。此手术旨在扩大输尿管口径,改善尿液引流,从而减轻肾积水。适用于重度或复杂类型的先天性肾积水,需要彻底解除梗阻因素时。
家长应密切监测孩子的排尿情况,定期复查超声检查以评估肾功能和积水程度的变化。同时,保持良好的饮食习惯,避免摄入过多水分,有助于减少尿量,降低肾负担。

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