心肌梗塞引起休克怎么办

2024-03-26 899人阅读

问题描述: 心肌梗塞引起休克怎么办

医生回答(1)

病情分析:

心肌梗死可导致急性大面积梗死、乳头状室壁瘤等疾病,从而诱发心源性休克。此时需要立即进行一般治疗、吸氧治疗、药物治疗、介入治疗以及溶栓治疗。

1.一般治疗:包括绝对卧床休息、严密监测生命体征(如血压、脉搏、呼吸频率和指脉氧饱和度)、建立静脉通路及补充血容量等措施。同时应给予高流量鼻导管吸氧或无创机械通气,并积极寻找并纠正低灌注的原因。

2.吸氧治疗:对于出现严重缺氧的患者,可通过鼻导管吸氧的方式给氧,以改善肺泡换气功能,缓解胸闷、气短等症状。

3.药物治疗:主要包括强心药、利尿药、扩血管药、β受体阻滞剂等类型。其中洋地黄类强心药有西地兰、去乙酰毛花苷注射液等;袢利尿剂主要有注射液、布美他尼注射液等;钙通道拮抗剂主要有硝酸甘油注射液、盐酸多巴胺注射液等;β受体阻滞剂主要有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。

4.介入治疗:当病情较为危重时,应及时通过冠状动脉造影明确诊断,并在医生指导下采取支架置入术等方式进行处理。

5.溶栓治疗:若经上述方式效果不佳,则需及时使用溶栓药物,常用药物为阿替普酶注射液、尿激酶注射液等。

此外,还可能与心脏移植手术有关。建议家属密切关注患者的不适症状变化,必要时及时告知医生并完善相关检查项目以查明原因。

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