病情分析：鼻咽腺样体肥大是否需要手术取决于患者的年龄、症状严重程度以及对生活质量的影响。
鼻咽腺样体肥大是由于鼻咽部淋巴组织增生所致，可能影响呼吸和睡眠质量。对于儿童患者，轻度肥大可能随生长发育自愈，但严重者或成年患者需考虑手术切除。若伴有其他上呼吸道结构异常或睡眠呼吸暂停综合征，可能需要联合手术治疗。
如果出现持续性耳鸣、听力下降等症状，可能是腺样体肥大压迫咽鼓管导致中耳炎，此时建议及时就医以评估是否需要手术干预。
在处理鼻咽腺样体肥大时，应避免自行使用药物，以免加重病情。家长应注意观察孩子的症状变化，并定期带孩子到医院复查，以便医生能够及时调整治疗方案。