病情分析：当腺样体肥大和扁桃体肥大同时存在时，可能需要一并切除以改善上气道阻塞的症状。
腺样体肥大和扁桃体肥大都是导致上气道狭窄的因素，两者合并存在会加重呼吸困难。因此，在某些情况下，如严重影响生活质量或伴有睡眠呼吸暂停等并发症时，可能需要同时切除腺样体和扁桃体以改善症状。具体是否需要手术应由专业医生根据患者的具体情况进行评估和决策。
如果患者的病情较轻，且没有明显的症状，通常不需要进行手术治疗，可以通过药物治疗、生活方式调整等方式来缓解症状。
在决定是否进行手术前，建议咨询耳鼻喉科医生进行全面评估，并遵循医嘱进行相应处理。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少上呼吸道炎症的发生。