病情分析：酒精性肝病通常伴随脂肪变性，但并非所有患者都会出现脂肪变。
酒精性肝病主要是由于长期大量饮酒导致肝脏代谢功能受损，进而影响脂肪的代谢与利用，使得脂肪在肝内积聚而形成脂肪变。但在某些情况下，如个体差异、是否伴有肥胖症或糖尿病等，可能会影响脂肪沉积的程度。因此，并非所有酒精性肝病患者都会出现脂肪变。
酒精性肝病患者还可能出现肝细胞坏死、炎症反应等症状，严重时可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。
酒精性肝病患者应避免继续饮酒，同时注意饮食调理，控制热量摄入，以减少脂肪堆积的风险。定期体检以及监测肝功能指标也是必要的。