病情分析：先天性耳前瘘管是否需要手术取决于症状和病情发展。
先天性耳前瘘管是由于胚胎时期第一鳃弓发育异常导致的，多数情况下无症状，无需手术。但当瘘管感染或有分泌物时，可能需要手术切除。如果瘘管反复感染或有分泌物，应及时就医评估是否需要手术治疗。
若患者存在疼痛、红肿等炎症反应，也可能是由外伤、异物刺激等因素引起的，此时应避免自行挤压瘘管，以免加重感染。必要时可遵医嘱使用抗生素类药物控制感染，如头孢拉定片、阿莫西林胶囊等。
建议定期观察瘘管的变化，并注意个人卫生习惯，避免过度清洁或触碰瘘管区域，以减少感染风险。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息也有助于提高身体免疫力，预防疾病的发生。