病情分析：小儿手心发热可能是维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血、甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性肾衰竭等疾病的表现，这些疾病可能导致代谢异常或血液循环加快。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足，影响骨骼发育，引起佝偻病，从而出现夜间盗汗、烦躁不安等症状。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂进行补充。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降，机体处于缺氧状态，此时为了满足身体对氧气的需求，会代偿性的增加心跳次数，以提高心脏输出量。而心脏跳动加快会导致产热增多，进而出现手足心热的情况。对于缺铁性贫血的患者，可以在医生的指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行补铁治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会引起代谢率增高，使机体处于高代谢状态，此时会出现怕热、多汗的症状，所以甲亢患者容易感到手足心热。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行治疗。
4.糖尿病
血糖过高刺激植物神经兴奋，导致交感神经异常活跃，此时就会出现手脚麻木、出汗异常等情况。患者需要及时就医，在医生的指导下通过注射胰岛素的方式控制病情的发展。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏受损，无法正常过滤废物和液体，这可能导致体内毒素积聚并影响神经系统功能，引起手脚发热的感觉。患者可以遵照医生的意见进行透析治疗，如腹膜透析、血液透析等，有助于缓解症状。
针对小儿手心发热的情况，建议家长带孩子到医院进行微量元素检测以及内分泌相关检查，以排除上述提及的相关疾病。日常生活中，应注意孩子的饮食均衡，避免过度摄入辛辣刺激性食物，保持充足的睡眠时间也有助于改善不适症状。