病情分析：

张力性气胸和自发性气胸的区别，主要包括病因、症状、治疗等方面。

1、病因不同

张力性气胸多考虑跟外伤有关，也有可能是长时间吸烟或者肺部组织结构异常等原因引起的。自发性气胸多考虑跟肺部组织受到损伤有关。

2、症状不同

张力性气胸通常会伴随呼吸困难、胸部疼痛等症状，严重时还有可能会导致晕厥。自发性气胸可能会伴随胸闷气短、呼吸急促等症状，严重时还有可能会出现血压下降、休克等情况。

3、治疗不同

张力性气胸可以通过胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等方式进行治疗，必要时也可以通过闭式胸腔引流术等方式进行治疗。自发性气胸的患者，则需要通过胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流的方式来改善，从而使疾病得到控制。

此外，两者的区别还包括预后不同、治疗方式不同等，需要及时就诊治疗。