病情分析：吸烟会导致大脑萎缩，因为烟草中的有害物质会损害神经系统功能，导致神经元退化和死亡。
烟草中的尼古丁、焦油等有害物质具有神经毒性，可直接作用于神经细胞，引起氧化应激反应，产生自由基，导致神经细胞损伤。此外，吸烟还会影响脑血管的功能，导致脑血流量减少，进一步加重脑细胞的缺氧和代谢障碍，促进神经元的死亡和退化，从而引发大脑萎缩。
长期大量饮酒也可能导致大脑萎缩，因为酒精中毒性脑病会引起神经元损伤和炎症反应。
为了保护大脑健康，建议避免吸烟和酗酒，并定期进行体检以监测大脑状态。