病情分析：腰椎滑脱伴有严重症状时，通常需要手术治疗以稳定脊柱并解除压迫。
腰椎滑脱的病理机制涉及脊柱稳定性问题，当滑脱导致神经受压或出现严重症状时，手术是必要的。通过手术可以恢复脊柱的稳定性，解除神经压迫，并预防进一步的滑脱。对于无明显症状的轻度滑脱，可以通过保守治疗来缓解症状，但不建议立即手术。
如果患者存在严重的骨质疏松、感染或其他全身性疾病，可能会影响手术的安全性和效果，此时应谨慎考虑是否进行手术。
在决定是否进行手术前，需进行全面评估患者的病情和身体状况，确保手术风险可控。术后康复期间应注意避免剧烈运动，遵循医嘱进行功能锻炼，以促进脊柱稳定和神经功能恢复。