病情分析：结节性脂肪坏死一般不需要手术切除，但特殊情况可考虑在医生指导下进行。
结节性脂肪坏死的病理机制为脂肪细胞死亡和纤维化，通常无需手术治疗。手术切除仅在大面积或严重影响功能时，在专业医生评估下进行，以减少风险和不适。
若患者出现疼痛、肿胀等症状加重，且经检查发现有恶变迹象，则可能需要通过活检等方法进一步确定是否需手术切除。
建议定期复查超声或CT扫描，并注意观察症状变化。日常生活中应避免过度摄入高脂食物，保持适度运动，有助于预防结节性脂肪坏死的发生。