病情分析：

手背上的白斑不一定是白癜风，也有可能是其他皮肤病导致的，比如花斑癣、白色糠疹、汗斑等。

1、白癜风

白癜风是一种比较常见的后天色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，会造成皮肤表面出现白色斑块，边界比较清晰，表面光滑，还会伴随皮肤瘙痒、脱屑等症状，可以遵医嘱使用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，也可以配合使用窄谱中波紫外线照射治疗。

2、花斑癣

花斑癣是由马拉色菌感染引起的，会导致皮肤表面出现点状斑疹，可呈淡黄色、淡红色，也有可能会引起白色鳞屑，导致手背上长白斑。可以配合医生使用抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等。

3、白色糠疹

白色糠疹可能与营养不良、维生素缺乏等因素有关，会造成皮肤表面出现圆形或椭圆形的淡白色斑块，边缘不太清楚，表面会覆盖细糠状白屑，也有可能会伴随瘙痒的症状，可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、尿素软膏等药物进行治疗，同时也可以配合使用维生素E乳、复合维生素B片等药物进行治疗。

4、汗斑

汗斑是由马拉色菌感染引起的，多发生于夏季，会导致手背、面颈部、前胸等部位出现圆形的斑疹，皮损表面覆盖有鳞屑，还会伴有瘙痒的症状，可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。

5、其他

此外，贫血痣、无色素痣等疾病也可能会导致患者手背上出现白斑。

如果患者出现手背白斑的情况，建议及时到医院就诊，以免延误病情。