病情分析：14岁儿童锁骨骨折是否需要手术取决于骨折的稳定性及对功能的影响。
该儿童发生锁骨骨折后，由于其骨骼处于生长发育阶段，愈合能力较强，因此对于无移位或轻微移位的锁骨骨折，可采用保守治疗，如石膏固定。而如果骨折线复杂或伴有严重移位，则可能影响日后肩关节功能，需要手术治疗来纠正骨折位置。此外，还需考虑患者全身状况及是否有合并症，如高血压等，这些因素都可能影响手术决策。
若患者有开放性骨折、神经血管损伤或骨折部位感染，则需在医生评估下决定是否需行手术治疗。
在处理14岁儿童的锁骨骨折时，应避免暴力牵引或旋转患肢，以免加重损伤。同时，家长应注意观察患儿的呼吸情况，因为严重的锁骨骨折可能会导致气道受压，引起窒息。