病情分析：39周脐带绕颈一周，如果没有其他并发症，通常可以尝试顺产，但需密切监测孕妇和胎儿状况。
39周时，胎儿已经发育成熟，脐带绕颈一周并不一定会对分娩造成影响。如果孕妇宫颈条件良好，胎儿大小适中，且没有其他并发症，如羊水过少或胎盘功能减退等，通常可以尝试自然分娩。然而，脐带绕颈可能会增加难产、胎儿窘迫或需要紧急剖腹产的风险，因此在整个分娩过程中，应密切监测孕妇和胎儿的情况，确保母婴安全。
若在分娩过程中发现胎儿出现异常心跳变化、宫缩不规律或产程进展缓慢等情况，可能表明存在胎儿窘迫的风险，此时建议及时转为剖腹产手术以保障母婴安全。
对于39周脐带绕颈一周的孕妇，在分娩前应接受详细的孕期检查，并咨询专业医生的意见。在分娩过程中，应保持镇静，听从医护人员的指导，避免过度用力，减少不必要的体力消耗。