病情分析：

内消瘰疬片吃了20天是否有效果，需要根据病情的严重程度进行判断和分析。

内消瘰疬片是一种中成药，主要是由夏枯草、玄参、大青盐、海藻、浙贝母、薄荷等中药组成，具有软坚散结的功效。如果内消瘰疬片治疗的病情比较轻微，并且发病以后病情也不是特别严重，可能服用20天以后会有效果。如果内消瘰疬片治疗的病情比较严重，并且发病以后病情也比较严重，可能服用20天以后没有效果。患者在服用药物期间需要严格遵循医嘱，不可盲目用药，以免给自身带来不必要的伤害。

另外，在服用药物期间，还要注意自身的饮食健康，少吃辛辣刺激油腻的食物，以免影响正常的药效。如果服用药物以后，疾病仍没有得到有效改善，建议应及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。