病情分析：腰椎管狭窄症是否需要手术取决于症状严重程度及对患者日常生活的影响。
腰椎管狭窄症的治疗决策需考虑脊髓受压的程度、症状的严重性以及患者的年龄。轻度症状可能通过非手术治疗如物理疗法、药物治疗缓解，而重度症状或快速进展的病情可能需要手术干预以防止进一步的神经损伤。此外，患者的预期寿命也是考虑因素之一，因为某些患者可能因其他健康状况而不适合进行较大创伤的手术。
对于无症状或轻微症状的患者，可采取非手术治疗方法，如物理疗法、矫形鞋垫等，以缓解症状。
在处理腰椎管狭窄时，应避免剧烈运动，减少腰部负担，以免加重症状；同时，保持适当的体重也有助于减轻脊柱压力。