病情分析：声带麻痹患者可以遵医嘱服用甲钴胺。
声带麻痹是指由于支配声带肌肉的神经功能障碍导致声带无法正常运动，引起声音嘶哑、发声困难等症状。甲钴胺是一种维生素B12的衍生物，能够促进神经细胞的生长和修复，对于神经功能恢复具有一定的帮助作用。因此，声带麻痹患者在医生指导下使用甲钴胺，有利于改善声带肌肉的神经功能，从而缓解声带麻痹的症状。
若声带麻痹是由恶性肿瘤引起的，则不建议患者自行盲目用药治疗，需及时就医接受进一步检查和治疗。
针对声带麻痹，患者应避免吸烟和饮酒，以减少对声带的刺激，有助于减轻症状并促进康复。