病情分析：咳嗽时腹部呼吸疼痛可能需要治疗，但具体是否需要治疗取决于其原因。
咳嗽时腹部呼吸疼痛可能由多种原因引起，如胸膜炎、肺炎等。如果是由于胸膜炎或肺炎等感染性疾病引起的，通常需要抗生素治疗，此时需要治疗。而如果是由于肋骨骨折或肌肉拉伤等外伤引起的，则可能需要止痛药和适当的休息来缓解症状，此时也需要治疗。如果疼痛持续不减或者伴有其他症状，建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
另外，对于某些特定人群，如孕妇或患有慢性病的人群，咳嗽时腹部呼吸疼痛可能与疾病进展有关，应特别注意并咨询医生意见。
在出现咳嗽伴随腹部呼吸疼痛的情况下，应避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，并注意观察症状变化。如有不适或症状加重，请尽快寻求医疗帮助。