病情分析：干活累了就胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸壁软组织损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
当冠状动脉内存在粥样斑块时，在劳累后会导致心肌耗氧量增加，诱发心绞痛的发生。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和改善病情，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，可导致胸腔积液。劳动强度大时，机体需氧量增加，呼吸加深加快，使胸膜受到刺激而引起疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸部肌肉过度使用或受伤引起的疼痛和不适感，通常由于长时间保持一个姿势或剧烈运动引起。此时局部血液循环受阻，从而出现胸痛的症状。建议患者注意休息，也可以通过按摩等方式促进局部血液循环，进而减轻不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是发生在胸椎部位的一种退行性改变，突出的间盘可能会压迫到周围神经根，导致胸背部疼痛以及活动受限的情况发生。对于胸椎间盘突出症的患者，可以在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤直接作用于胸部所致，包括挫伤、扭伤、拉伤等，会引起局部肿胀、疼痛等症状。患者需要遵照医生的意见进行冷敷处理，以减少出血和肿胀，必要时还可以使用弹性绷带加压包扎的方式进行辅助治疗。
针对胸痛症状，建议定期进行心脏健康评估，包括心电图、血脂水平检测等。适当的体力活动有助于增强心血管功能，但应避免过度劳累，以免加重胸痛症状。