病情分析：小儿结核性胸膜炎可能由肺结核引起，但也可能是其他途径感染所致。
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，通常与肺结核有关。当结核分枝杆菌通过血液循环或淋巴系统扩散至胸膜时，会引起胸膜炎症反应。然而，少数情况下，如胸壁结核或其他部位的结核病灶直接蔓延至胸膜，也可能导致结核性胸膜炎的发生。因此，虽然肺结核是常见的病因，但应通过详细检查确定感染源，以进行针对性治疗。如果怀疑小儿患有结核性胸膜炎，应及时就医，进行相关检查和治疗。
此外，部分患儿可能由于免疫功能低下、营养不良等因素导致结核菌易感性增加，从而在非典型部位发生结核病变，如骨关节结核、腹膜结核等，这些疾病也可能引发结核性胸膜炎。
对于疑似或确诊为结核性胸膜炎的小儿，家长需密切监测其病情变化，并遵循医嘱进行规范治疗，同时注意加强营养支持和休息，避免传染给他人。