病情分析：小儿先天性心脏病房间隔缺损是否严重取决于缺损大小、症状以及是否有并发症。
房间隔缺损的严重程度取决于缺损的大小，小的缺损可能不会引起明显的症状，对心脏的血流动力学影响较小，此时病情相对较轻。而大的缺损会导致心脏负荷增加，引起心功能不全，病情相对比较严重。
如果患者存在肺动脉高压或伴有其他心脏畸形，则会加重病情，导致严重的血流动力学改变，使血液从一个腔室流入另一个腔室，进而引发呼吸困难、发绀等症状。这些额外因素可能导致心脏负担进一步加重，因此需要紧急医疗干预。
对于先天性心脏病患儿，定期的心脏超声检查是必要的，以监测病情变化。在饮食方面，应确保摄入充足的营养，并避免过量盐分摄入，以免诱发水肿。