病情分析：大便性状改变需要做肠镜检查。
大便性状改变可能是由多种疾病引起的，包括但不限于炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌等。肠镜检查是一种常用的诊断工具，可以直接观察结肠内部情况，发现并取组织样本进行进一步的病理学检查，以确定病因。对于有症状但无高危因素者，可先通过粪便检测初步筛查，再根据结果决定是否需要肠镜检查。
如果患者存在慢性腹泻或便秘交替，且伴随腹痛、贫血等症状，则可能需要考虑结肠镜检查。
在考虑结肠镜检查时，应确保告知医生所有药物使用史，以免影响肠道准备效果。此外，如有既往史或家族史，需提前告知医生，以便评估风险并制定合适的诊疗方案。