病情分析：脑梗后血管性痴呆恢复可能性较低，但并非绝对不能恢复。
脑梗后血管性痴呆主要是由于脑部血液循环障碍导致的局部缺血缺氧，进而引起神经细胞损伤或死亡，从而出现认知功能障碍。虽然该疾病与大脑结构损伤有关，且大脑功能一旦受到永久损害通常难以逆转，但在病情早期积极治疗并采取康复措施可能有助于改善认知功能，减少痴呆进展的风险。因此，尽管恢复可能性较低，但仍需积极干预以期获得最佳预后。
对于轻度脑梗死患者，在及时有效的治疗下，其血管阻塞得以迅速解除，受损区域得到充分供血和修复，则可能避免痴呆的发生。
针对脑梗死后遗症及痴呆症状，应遵循医嘱进行药物治疗，同时配合物理疗法和认知训练，以促进神经功能恢复和生活质量提高。