病情分析：

天麻壮骨丸治疗偏头痛头晕一次服用多少粒无法明确回答，需要由医生根据患者的具体情况判断。

天麻壮骨丸为中成药，主要由天麻、杜仲、牛膝、当归、地黄、玄参、川芎、山药、茯苓、白术、党参、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、黄芪、熟地黄、制何首乌、黄精、淫羊藿、补骨脂、骨碎补、当归、川芎、红花、乌梅、五味子、磁石、钩藤、山楂、陈皮、炙甘草组成。具有补肾，强筋骨，祛风湿的功效。用于治疗肝肾不足，筋骨失养所致的腰膝酸软，疼痛，麻木，畏寒肢冷，头晕目眩。

需要注意的是，本品含附子，不可过量久服，以免导致口舌生疮、流鼻血等。此外，热痹者不宜服用，以免加重病情。如果服药后症状无改善，或出现症状加重的情况，患者要及时去医院就诊。