病情分析：脾厚和脾大不是一回事，前者指的是脾脏的单一体积超过了正常的数值，后者则是脾脏出现了肿大的现象。
脾厚是指脾脏的厚度超过正常范围，通常是由于脾脏组织增生或水肿引起的，常见于慢性肝炎、肝硬化等疾病。脾大是指脾脏体积增大，可能是由于脾脏充血、淤血或感染等原因导致的，如巨球蛋白血症、骨髓纤维化等。因此，脾厚和脾大是两种不同的病理状态，需要针对具体原因进行治疗。
如果患者存在脾功能亢进的现象，则可能会出现脾脏血液回流受阻的情况，从而引起脾脏体积增大的现象。此外，若患者存在自身免疫性溶血性贫血，则可能因红细胞破坏增加而使脾脏代偿性肿大。
在临床诊断中，区分脾厚与脾大对于确定病因和制定治疗方案至关重要。建议定期监测脾脏大小变化，避免肝脏疾病进展至晚期，同时注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，以减少肝脏负担。