病情分析：老年人外阴萎缩可能是正常的生理变化，但伴随症状时需要关注是否存在其他疾病。
老年人外阴萎缩通常是由于体内雌激素水平下降引起的，这是正常的生理变化。随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，会导致外阴黏膜上皮细胞增生不良，从而出现萎缩现象。这种情况一般不需要特殊治疗，但需要注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的洗液或卫生巾。如果伴随瘙痒、疼痛等症状，可能是由外阴白斑或糖尿病等疾病引起的，此时应尽快就医进行诊断和治疗。
若老年人外阴萎缩伴有皮肤变薄、色素减退、毛发稀疏等情况，可能与外阴白斑有关，这通常是一种自身免疫性疾病，可能需要医生开具药物进行治疗。
建议定期检查以监测病情发展，并注意个人卫生习惯，避免使用刺激性物质，穿着宽松透气的内裤，确保充足的水分摄入和均衡饮食，有助于维持身体健康。