病情分析：肛管癌2公分是否能保肛，需要根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况等因素来综合评估。建议及时就医进行相关检查以确定治疗方案。
1.早期阶段：如果在确诊时处于早期阶段，病变仅局限于黏膜层或浅肌层，此时通过根治性手术切除可能保留肛门功能。由于疾病进展缓慢且对周围组织影响较小，因此有较高的可能性能够成功保肛。
2.晚期阶段：若病情发展到中晚期，癌细胞已经扩散至深部肌肉甚至淋巴结转移，则难以实现保肛的目标。因为此时局部解剖结构已被破坏，无法完整地切除病灶并重建肛门括约肌的功能。
3.患者年龄与身体状况：年轻患者的恢复能力通常较强，即使面临较大的手术风险也有可能获得较好的预后；而年老体弱者则可能存在术后并发症的风险增加和康复延迟的问题，这可能会限制其接受更大范围的手术操作以达到保肛的目的。
4.个体差异：每个患者的反应和耐受程度不同，这也会影响能否保肛的结果。一些人可能更容易适应手术带来的变化，并更快地恢复正常的生活质量；而对于另一些人来说，这些改变可能会带来长期的心理和社会压力。
为了确保最佳的治疗效果和生活质量，建议定期复查以监测疾病的进展情况，并遵循医生的指导进行适当的运动锻炼如散步等，保持良好的营养状态。同时，避免吸烟和过量饮酒，以减少对消化系统的影响。