病情分析：

18岁乳头瘙痒左乳头上方位置有肿块不痛，可能是由于乳头干燥、乳头湿疹、乳头炎、乳腺增生症、乳腺癌等原因导致。

1、乳头干燥

如果患者平时不注意乳头部位的护理，导致乳头部位过于干燥，可能会引发18岁乳头瘙痒，乳头上方位置有肿块，但不痛的症状。建议患者平时要做好局部的护理，可以适当涂抹一些护肤乳、身体乳等，可有效改善不适症状。

2、乳头湿疹

乳头湿疹可能与接触过敏原、精神因素、外界刺激等有关，患者可能会出现上述症状，但不伴有疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的物理方式辅助治疗。

3、乳头炎

乳头炎一般是由于细菌感染、乳头损伤等因素引起的乳头炎症性疾病。患者一般会出现乳头红肿、疼痛、瘙痒等症状，从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

4、乳腺增生症

乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳头瘙痒、乳头上方位置有肿块等症状，但不伴有疼痛的现象。建议患者可以在医生指导下使用乳癖消片、小金丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过乳房肿块切除术进行治疗。

5、乳腺癌

乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者一般会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状，但早期症状一般不明显，也可能会出现18岁乳头瘙痒，乳头上方位置有肿块，但不痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中，患者要注意做好乳头部位的清洁工作，保持局部的清洁干燥，以免引起感染。同时，患者还要注意饮食健康，适量吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，有利于补充身体所需的营养物质。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。