病情分析：偶发室性早搏不一定是冠心病，因为两者是两种不同的疾病，需要进行详细的心电图、超声心动图等检查来明确诊断。
偶发室性早搏是指心脏在窦房结发放冲动之前，心室中的某一个或多个异位起搏点提前激动，引起心室提前收缩，而冠心病则是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞，使心肌缺血缺氧而引起的心脏病。两者在病因、病理生理机制、临床表现等方面均有所不同，因此不能简单地将两者划等号。
如果患者存在长期吸烟、酗酒、高脂血症等情况，可能会增加患冠心病的风险，此时可能需要针对这些风险因素进行管理以减少室性早搏的发生。
需要注意的是，在诊断偶发室性早搏时，应排除其他可能导致类似心电图改变的因素，如药物影响、电解质紊乱等。同时，对于冠心病的诊断需结合患者的症状、体征以及相关检查结果综合评估。