病情分析：总感觉下肢发凉可能是由下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当病变部位出现狭窄或者阻塞时，会导致局部组织供血不足，从而引起下肢缺血和缺氧。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以手指（足趾）端阵发性发作性缺血、缺氧，随后发生痉挛为特征的一组综合征。其发病机制可能涉及神经-内分泌因素、遗传因素、免疫异常以及血液流变学改变等。这些因素导致四肢末端小血管收缩，影响了肢体远端的血液循环，进而表现为下肢发凉的症状。患者可遵医嘱服用钙通道拮抗剂扩张外周血管，增加血流量，缓解不适症状，常用药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及全身中、小动静脉节段性的炎症性疾病，主要侵犯四肢远端中小动静脉，病变呈节段性和周期性分布，常伴有游走性浅静脉炎。炎症因子刺激周围神经，可能会使患者出现麻木感，若病情进一步发展，则会出现皮肤苍白、温度降低等症状。患者应戒烟并限制酒精摄入量，同时还要定期监测血糖水平，控制好血糖浓度。此外，还可遵照医生的意见使用抗血小板药物预防血栓形成，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变，使足部失去正常的感知能力和血液循环，容易受到压迫和摩擦而受损。如果不及时处理，可能导致感染、溃疡甚至坏死。患者需要积极控制血糖，同时还需注意个人卫生，保持患处干燥清洁，以免加重不适症状。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，形成一个或多个血栓。血栓阻碍了下肢静脉回流，导致下肢肿胀和疼痛，严重时会引起下肢缺血、缺氧，从而出现下肢发凉的情况。患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期进行下肢血管超声检查，以便早期发现和诊断相关疾病。对于存在下肢动脉硬化闭塞症风险的人群，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善下肢循环。