病情分析：肾衰竭4期能够维持到进行透析的时间，以及存活时间有非常大的差异。对于肾衰竭4期是指内生肌酐清除率下降在15－30mL/min，血肌酐波动于445－707μmol/L，可以出现临床症状，如心衰、贫血、骨病等。对于老年人，以及糖尿病肾病、慢性心脏疾病导致的慢性肾衰竭4期就比较严重，需要进入透析治疗来挽救生命。通常情况下维持不到一年的时间，就进入了正规的肾脏替代治疗。对于年轻患者发现慢性肾衰进入4期后，就需要进行透析前的准备工作，包括自体动静脉内瘘的形成。因为成熟的动静脉内瘘需要2－3个月的时间，期间一定要注意心衰、骨病、贫血、高血压、蛋白尿的继续控制，并且要长期采用低盐、优质低蛋白饮食，防止感染和劳累，以免肾功能的急剧恶化，而进入慢性肾脏病5期。