病情分析：胸腔积液肿瘤细胞学检查不需要空腹。
胸腔积液肿瘤细胞学检查主要是通过抽取胸腔内的积液进行显微镜下观察，以寻找癌细胞或异常细胞。该检查过程与进食无关，所以不需要空腹进行。但需要注意的是，如果患者有胃肠道疾病，可能需要在检查前遵循医生的建议进行准备。
部分患者可能存在凝血功能障碍，此时需避免抽血时出现出血风险，应提前告知医生，并按医嘱调整药物治疗。
若检查结果为阳性，应及时就医接受进一步的影像学检查、活检等，以便尽早诊断和治疗潜在的恶性病变。