病情分析：法洛氏四联症术后存活40年的情况是有可能发生的，但个体差异较大，需定期随访和管理。
法洛氏四联症是一种复杂的先天性心脏病，其病理机制涉及多个结构异常。虽然该疾病可能影响心脏功能，导致寿命缩短，但通过及时手术矫正和后续的医疗干预，部分患者可以获得良好的预后，存活至40岁或更久。然而，每个患者的病情和治疗反应都不同，因此需要定期随访和专业管理以评估病情进展和制定适宜的治疗策略。
此外，极少数情况下，由于基因突变或其未知因素导致的罕见病例可能会有不良预后，影响到患者的长期生存率。
对于法洛氏四联症患儿，家长应密切监测孩子的症状变化，并遵循医生建议进行定期复查和必要的治疗。