病情分析：瘿病和甲减不是一回事，前者属于中医范畴，后者则是西医概念，分别描述了甲状腺肿大的形态学表现和甲状腺功能低下的代谢状态。
瘿病在临床上可分为肉瘿、筋瘿、血瘿、石瘿、气瘿五种类型，其中肉瘿、气瘿可表现为甲状腺肿大，此时与甲减中的甲状腺肿大相对应；而甲减主要是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，以高脂血症、反应迟钝、嗜睡、记忆力下降为主要临床特征，与上述五种瘿病中的其他类型有所不同。因此，瘿病和甲减并不是同一概念。若患者症状持续未缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
除了上述原因外，还可能包括碘摄入量过多或过少、自身免疫性甲状腺炎等，这些因素都可能导致甲状腺肿大或功能异常。
针对瘿病和甲减这两种不同的疾病，建议定期监测甲状腺大小和功能，同时关注患者的饮食习惯，确保摄取适量的碘元素。