病情分析：踝关节脱位手法复位后一般需要使用石膏进行固定。
踝关节脱位后，通过手法复位可以恢复关节位置，但此时关节周围的软组织结构可能受损，需要适当限制关节活动以促进愈合。石膏固定可以提供稳定的支撑，同时限制关节活动，减少对软组织的进一步损伤，从而有助于软组织修复和关节功能恢复。因此，在踝关节脱位手法复位后，通常需要使用石膏进行固定。
如果患者存在骨折或韧带严重撕裂等情况，则不宜采用手法复位，以免加重损伤。
在石膏固定期间，应定期复查X光检查，监测骨骼愈合情况，并遵循医嘱进行康复训练，避免过早负重导致再次脱位。