病情分析：老年人膀胱结石可以考虑药物治疗、手术治疗、体外冲击波碎石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于无症状的小结石，可通过口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液的药物来减少结石形成。这些药物可以增加尿液中的溶解度，降低晶体浓度，从而减少结石的形成。适用于预防结石复发的情况。对于没有明显症状且结石较小的老年患者，可考虑使用此类药物作为辅助治疗手段。
2.手术治疗
较大的结石可能需要通过经尿道膀胱镜取石术或开放性手术进行移除。手术直接将结石取出，恢复正常的排尿功能。适用于较大或无法自行排出的结石。当保守治疗无效或存在严重并发症时，应考虑手术干预。
3.体外冲击波碎石术
对于某些不适合手术的中等大小结石，可以通过体外冲击波碎石术（ESWL）将其粉碎并逐渐排出。ESWL利用高能量冲击波击碎结石，然后通过自然排泄系统排出。适用于中等大小的结石。对于一些不愿意接受手术但又不能忍受长期服药的患者，ESWL是一个可行的选择。
老年患者应注意保持充足的水分摄入，每天至少饮用8杯水，以促进尿液流动，有助于小结石的自行排出。同时，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何新的结石形成。