病情分析：黑棘皮病伴随胰岛素抵抗可能较难治愈，但可通过生活方式干预和药物治疗来改善症状。
黑棘皮病与胰岛素抵抗有关，长期高血糖状态会刺激黑色素细胞分泌黑色素，导致皮肤色素沉着。虽然生活方式干预和药物治疗如二甲双胍可改善胰岛素敏感性，但无法完全根除黑棘皮病。因此，对于胰岛素抵抗引起的黑棘皮病，应积极控制血糖，以减少色素沉着。
此外，遗传因素也可能影响黑棘皮病的发生，部分患者可能存在家族史。由于基因突变或表达异常，这些个体更容易出现黑棘皮病的症状，此时即使通过生活方式调整和药物治疗也无法彻底消除疾病。
针对黑棘皮病伴随胰岛素抵抗，建议定期监测血糖水平，并遵循医嘱进行相应治疗。同时，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于减轻病情进展。