病情分析：开放性脑外伤可能表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐、瞳孔异常等症状，应立即就医以评估和治疗。
1.意识障碍
开放性脑外伤导致颅内压力急剧变化，引起脑组织损伤和功能紊乱，从而出现意识障碍。这类症状涉及整个大脑皮层，包括清醒状态、认知能力等。
2.头痛
开放性脑外伤会引起颅内压增高，刺激脑膜上的神经纤维，进而引发头痛。疼痛通常位于头部顶部或两侧，可能呈持续性或阵发性。
3.恶心
开放性脑外伤会导致颅内压增高压迫化学感受器，使迷走神经兴奋，胃肠道平滑肌收缩痉挛，进而产生恶心感。恶心常伴随头晕、眩晕等症状发生，可能是由于脑部受到创伤引起的应激反应。
4.呕吐
开放性脑外伤会直接或间接地影响到中枢神经系统，导致胃肠蠕动减缓，消化液分泌减少，从而引起呕吐。呕吐是一种防御性反射，有助于将有害物质排出体外，减轻脑水肿和颅内压升高的症状。
5.瞳孔异常
开放性脑外伤可能导致视神经受损，直接影响瞳孔的功能，使其失去正常的调节作用，表现为瞳孔异常。瞳孔异常可能表明存在严重的脑损伤，需要紧急处理。
针对开放性脑外伤的症状，建议进行头颅CT扫描以评估颅内情况。患者可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解头痛，同时需注意避免剧烈运动，以免加重脑部损伤。