病情分析：开放性脑挫伤是严重的颅脑创伤，因为会导致大脑与外界相通，引起严重的神经功能障碍甚至死亡。
开放性脑挫伤是由外部力量作用于头部引起的，头皮裂开的同时伴有硬脑膜破裂，使大脑与外界相通。这种情况下，大脑受到直接暴力冲击，可能导致脑组织受损、出血等问题，进而引发严重的神经功能障碍。如果不及时处理，可能会导致感染、脑水肿等并发症，进一步加重病情，甚至危及生命。
如果患者有意识丧失或瞳孔散大，则表明存在颅内压增高现象，需紧急处理以降低颅内压力，防止脑疝形成。
在诊断开放性脑挫伤时，应立即进行头颅CT检查以确定损伤范围和程度，并采取相应的治疗措施。术后护理中，应密切监测患者的神志状态、生命体征以及伤口愈合情况。