病情分析：

一般情况下，总胆固醇是否能通过锻炼肌肉降低，需要根据具体情况进行综合判断，若是由于生理性因素引起的总胆固醇升高，通常能通过锻炼肌肉降低，但若是由于病理性因素引起的，则不能通过锻炼肌肉降低。

1、能通过锻炼肌肉降低

如果患者长期进食高胆固醇的食物，如动物内脏、肥肉等，可能会导致体内的胆固醇含量升高。如果患者是由于生理性因素引起的总胆固醇升高，通常可以通过锻炼肌肉降低，如跑步、游泳、跳绳等，可以促进体内脂肪的消耗，减少体内胆固醇的生成，从而达到降低胆固醇的效果。

2、不能通过锻炼肌肉降低

如果患者是由于病理性因素引起的总胆固醇升高，如肾病综合征、甲状腺功能减退等，则不能通过锻炼肌肉降低，因为锻炼肌肉无法改善肾病综合征、甲状腺功能减退等疾病，也无法消除体内的胆固醇。

建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

建议患者在日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用高胆固醇的食物，如肥肉、蛋黄等。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，对于降低胆固醇也具有积极的作用。