病情分析：慢阻肺患者心率快时，通常不建议使用美托洛尔。
心率快主要是由于慢阻肺引起的呼吸困难导致身体缺氧，从而刺激交感神经系统，使心率加快以满足身体的氧气需求。美托洛尔是一种β受体拮抗剂，可以减慢心率，但此时使用可能会影响患者的通气功能，进一步加重缺氧，甚至可能导致严重的后果。因此，在这种情况下，应该首先治疗慢阻肺，改善通气功能，然后再考虑是否使用美托洛尔来控制心率。
如果患者存在快速性心律失常，则在应用支气管扩张剂后，可能会诱发或加重心律失常，不利于疾病的恢复，所以不建议应用。
针对慢阻肺合并心率快的患者，药物选择需谨慎，应遵医嘱用药，并定期监测病情变化。同时，患者还应注意避免吸烟、污染物暴露等环境因素的影响，保持良好的生活习惯和室内空气质量，有助于减少症状发作和并发症的发生风险。