病情分析：糖尿病肾病伴有大量蛋白尿预后较差，但积极治疗可延缓病情。
糖尿病肾病的病理机制涉及长期高血糖导致的肾脏微血管病变，大量蛋白尿表明肾小球滤过膜受损。此时肾功能已受严重损害，治疗难度大，难以逆转。但通过控制危险因素和规范治疗，如使用胰岛素、ACEI/ARB类药物等，可延缓病情进展，减少并发症。
若患者同时存在高血压、血脂异常等合并症，可能加重肾脏负担，加速疾病进程，增加治疗难度。
建议定期监测肾功能指标，并注意饮食调整，避免高盐、高脂食物，保持良好的作息习惯，有助于减缓病情发展。