病情分析：结核性胸水和癌性胸水的区别在于病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查。
1.病因
结核性胸水由结核分枝杆菌感染引起，而癌性胸水则与恶性肿瘤有关。
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2.症状
结核性胸水可能伴随发热、乏力、夜间盗汗等症状，而癌性胸水通常没有特异性症状。
3.体征
结核性胸水患者可观察到胸部呼吸运动减弱或消失，叩诊呈浊音；而癌性胸水患者的胸部呼吸运动可能正常，叩诊呈实音。
4.实验室检查
结核性胸水中腺苷脱氨酶水平升高，血沉加快，γ-干扰素释放试验阳性。癌性胸水常伴有血清CEA浓度增高。
5.影像学检查
结核性胸水在X线胸片上显示为均匀密度增高影，CT扫描可见胸腔积液及肺内病变。癌性胸水则表现为胸膜增厚、肺不张等异常表现。
在诊断结核性胸水和癌性胸水时，应综合考虑多种因素，并进行必要的鉴别诊断以确定具体原因并制定相应治疗方案。