血液透析动脉压高的原因及处理

2023-09-27

问题描述: 血液透析动脉压高的原因及处理

医生回答(1)

病情分析:血液透析动脉压高的原因可能是血容量过多、心功能不全、高血压、血管硬化、外周阻力增加等,需要根据具体原因进行治疗。
1、血容量过多
如果在血液透析时,患者的血容量过多,可能会导致血管壁的压力增大,从而引起上述情况。建议患者在血液透析期间,需要注意控制饮水量。必要时,患者也可以遵医嘱通过注射用重组人脑利钠肽等药物进行治疗。
2、心功能不全
如果患者存在心功能不全的情况,可能会导致心脏的收缩功能下降,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负担。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
3、高血压
如果患者存在高血压的情况,可能会导致血管壁的压力增加,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行降压治疗。同时,患者也可以适当进食富含钠盐的食物,如咸菜、腊肉等,有助于改善血压升高的情况。
4、血管硬化
如果患者存在血管硬化的情况,可能会导致血管壁弹性下降,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、外周阻力增加
血液透析时,如果透析液流速过快,可能会导致血液中的水分进入血管内,引起外周阻力增加,从而引起上述情况。建议患者可以遵医嘱使用硝酸甘油、硝普钠等药物扩张血管,改善外周阻力增加的情况。同时,患者也可以通过多喝水的方式进行改善。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免过度劳累。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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