病情分析：风湿性关节炎患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤。
甲氨蝶呤通过抑制免疫细胞的活性来减少免疫反应，进而控制类风湿性关节炎的炎症。该药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，从而减轻关节的免疫性损伤。因此，甲氨蝶呤对于类风湿性关节炎具有一定的治疗作用，但需要在医生的指导下使用。
如果患者对甲氨蝶呤过敏，则不能服用此药。此外，由于甲氨蝶呤的免疫抑制作用，孕妇、哺乳期妇女以及儿童需慎用。
甲氨蝶呤通常用于治疗自身免疫性疾病，患者应在医师指导下用药，并定期监测血液学参数以评估风险与效益。