病情分析：骨性龅牙是否需要手术取决于其严重程度及对美观和功能的影响。
骨性龅牙的形成与骨骼结构异常有关，单纯通过正畸治疗难以改变骨骼结构。因此，对于严重的骨性龅牙，为了达到最佳的矫正效果和改善面部比例，通常需要进行外科手术干预。然而，对于轻度的骨性龅牙，可以通过正畸治疗结合其他非手术方法来改善。建议寻求专业医生的意见，以确定最适合的治疗方案。
如果患者存在牙齿拥挤、排列不齐等问题，可能会影响口腔健康和咀嚼功能，此时也应考虑接受相应的治疗措施。
在选择治疗方法时，应综合考虑患者的个体差异和需求，并遵循医嘱进行定期复诊和调整。此外，保持良好的口腔卫生习惯也是预防龅牙和其他口腔问题的关键。